先端治療に向けて | うの動物病院（滋賀県東近江市の動物病院です。）

　　　外科的

除を実施した脾臓原発性


　　　　悪性線維性組織球腫

犬

₂

例

Malignant fibrous histiocytoma of primary spleen in two dogs with durable remission by surgical treatment

う

動物病院

UNO ANIMAL HOSPITAL

初診時血液化学検査所見

WBC　　 /µℓ 　 _{76400 　 RBC} ×₁₀４_/µℓ 　 576　

　 HGB 　 ｇ/µℓ _9.3

　 Seg　 /µℓ _{67232 　 HCT} ％ 　 _26.5 　

　 Stab /µℓ _{764 PLT} ×₁₀４_/µℓ _24.4

Lym /µℓ _{6112　　　　　　 PT (sec) 8.3}

　 Mon /µℓ _{2292 APTT (sec) 21.4}

　 Eos　 /µℓ 　 _{0 FIB (}㎎_/㎗_{) 650<}

　_TP　 ｇ/㎗ 　 　 7.2　 BUN ㎎/㎗ 6.0

　_Alb ｇ_/㎗ 　 _{2.2 Cre} ㎎_/㎗

0.4

　_A／_G比　　　　 _{0.44　　　　 Ca} ㎎_/㎗ 　　 _10.7

ALT U/ℓ _{71 Glu} ㎎_/㎗ ₇₄

AST U/ℓ _{30 TCHO} ㎎_/㎗ ₂₀₆

ALP U/ℓ _{1518 CRP} ㎎_/㎗ 　 _6.3

TBIL ㎎/㎗ 　　0.1　　 Na　 mmol/ℓ 　

150

GGT　 U/ℓ 　 　 _{13　 K mmol/}ℓ 　

3.9　

画像検査所見

画像検査所見

腹部超音波検査所見

手術所見および肉眼所見

脾臓

除標本

病理組織検査所見

Malignant Fibrous Histiocytoma MFH)

WBC　　 /µℓ 　 _{31200 　 RBC} ×₁₀４_/µℓ 　 515

　 HGB 　 ｇ/µℓ 　 _11.1

　 Seg　 /µℓ _{22464 　 HCT ％ 　 29.6}

　 Stab /µℓ _{4056 PLT} ×₁₀４_/µℓ _24.3

Lym /µℓ _{1560　　　　　 PT (sec) 7.8}

　 Mon /µℓ _{3120 APTT (sec) 21.3}

　 Eos　 /µℓ 　 _{0 FIB (}㎎_/㎗_{) 441}

初診時血液化学検査所見

　_TP　 ｇ/㎗ 　 　 7.2　 BUN ㎎/㎗ 20.3

　_Alb ｇ_/㎗ 　 _{4.5 Cre} ㎎_/㎗ _0.8

　A／G比　　　　 1.67　　　　 Ca ㎎/㎗ 　　 11.8 　

ALT U/ℓ _{27 Glu} ㎎_/㎗ ₁₄₃

AST U/ℓ _{41 TCHO} ㎎_/㎗ ₂₃₂

ALP U/ℓ _{438 CRP} ㎎_/㎗ _5.6

TBIL ㎎/㎗ 　　0.2　　 Na　 mmol/ℓ 　 ₁₄₃

GGT　 U/ℓ 　 　　 _{5　 K mmol/}ℓ 　 _4.3

Cl mmol/ℓ ₁₀₉　

画像検査所見

画像検査所見

手術所見および肉眼所見

除標本

病理組織検査所見

病理組織診断　悪性線維性組織球腫

考察およびま め

症例

脾臓原発性悪性腫瘍

_:

血管肉腫・リンパ腫・肉腫

非腫瘍性病変

:

血腫・梗塞・結節性過形成

臨床所見・画像診断・肉眼所見

困難

術前・術中診断困難　

→

　外科手術

適応

見極め　

!

診断

悪性線維性組織球腫

_MFH

組織発生諸説あ

組織球肉腫

組織球性疾患

い。

軟部組織肉腫 未

化多形肉腫

含ま